La santé pour tous

L’hôpital à Cuba : acquisition, rénovation, formation . . .
jeudi 12 juillet 2018
par  Traduit par Nicole Bedez

La santé a été et est toujours un des secteurs importants en développement au cœur des préoccupations de l’État cubain. Malgré les difficultés qu’affronte l’île depuis sa Révolution, de gros moyens en budget, en acquisition, en rénovation, en formation lui sont donnés et sont mis à la portée des établissements, non seulement pour La Havane mais sur toute l’île comme le montrent notre dernier article « La médecine familiale à Cuba » et ces quelques articles puisés dans la presse cubaine ces derniers mois et dont nous publions ci-dessous de larges extraits.
PL

À Holguín est installé un matériel de dernière génération pour les malades du cancer.

par Juan Pablo Carreras

Une machine novatrice pour appliquer la curiethérapie à haut débit de dose au cobalt 60 – Photo : Juan Pablo Carreras/ ACN

Une thérapie novatrice, connue sous l’appellation de curiethérapie à haut débit de dose au cobalt 60, bénéficiera aux malades du cancer dans le Centre territorial oncologique de Holguín.

Avec l’installation et la mise en marche d’un matériel moderne dans cet établissement, rattaché à l’Hôpital provincial Vladimir Ilitch Lénine, on évitera les trajets effectués auparavant par les patients de Holguín, Las Tunas et Granma jusqu’à La Havane ou Villa Clara afin d’y recevoir ce traitement médical spécialisé.
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Un processus thérapeutique propre aux pays développés bénéficie aux malades du cancer dans le Centre territorial oncologique de Holguín – Photos : Juan Pablo Carreras/ ACN
Un traitement avec cette thérapie requiert plusieurs applications pour chaque patient et chacune coûte environ 5000 dollars selon le type de tumeur, cependant à Cuba il est totalement gratuit même si chaque machine de ce type coûte 800 000 dollars à l’ État.
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À cause du degré élevé de complexité et du niveau de spécialisation requis pour ceux qui interviennent dans le traitement, les physiciens et médecins de l’établissement de Holguín ont reçu une formation dispensée dans des instituts nationaux reconnus et dans des centres de référence internationale au Pérou et au Chili.

Le Dr Pedro Fernández Sarabia, chef du Centre territorial oncologique de Holguín, a assuré qu’après l’Institut national d’oncologie de La Havane, l’entité qu’il dirige est celle qui traite en une année le plus de cas de cancer du col de l’utérus, et donc qu’elle sera d’une importance vitale pour la région orientale où se concentre un nombre important de femmes présentant cette pathologie.

Au cours d’une visite des installations, il a expliqué qu’est mis en œuvre, cette année, après l’achèvement du laboratoire d’anatomie pathologique, de la salle d’opérations et du service d’oncologie, un programme d’investissement qui favorisera l’exécution des soins, des dépistages et de la chirurgie dans l’établissement.

Par ailleurs, le Centre travaille non seulement avec sa collectivité mais aussi en lien avec tous les groupes et secteurs de la société qui font leur le combat contre le cancer comme unique moyen de gagner cette bataille.
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Photo : Juan Pablo Carreras/ ACN.


Renforcement du programme contre la tuberculose à Holguín

par Lourdes Pichs Rodríguez

Le 24 mars, Journée internationale de lutte contre la tuberculose (TB), la province de Holguín est parvenue à concevoir un programme destiné à renforcer l’intersectorialité et les actions collectives de proximité pour développer les activités de promotion et d’éducation à la santé.

La Dra Rosa María Estéfano Rodríguez, cheffe du programme TB dans la province, a signalé que même si en fin d’année 2017 le nombre de cas tend à diminuer par rapport à la période précédente, la co-infection tuberculose / VIH sida augmente chez des patients qui vivent depuis plusieurs années avec la maladie, et chaque jour on signale davantage de cas parmi les personnes alcooliques.
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Parmi les actions réalisées pour prévenir la tuberculose et la combattre par une vigilance active chez les groupes vulnérables, la spécialiste a répertorié l’examen des expectorations des patients ayant des symptômes respiratoires depuis plus de 21 jours, tant dans la population que dans les organismes sociaux, tels les centres du Système de protection de la famille, les foyers pour personnes âgées et les maisons de retraite.

Dans ce domaine, elle a souligné que dans le cadre des projets de prise en charge spéciale de la personne âgée, à cause du vieillissement démographique, on a amélioré les conditions de vie dans ces institutions rattachées au système de santé.

D’autre part, on administre un traitement préventif au patient diagnostiqué séropositif ainsi qu’à son entourage pour éviter le développement de la maladie, et les vagabonds et les alcooliques sont accueillis dans les centres de soins créés à cet effet dans lesquels est assurée une surveillance stricte.
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Investissements à l’hôpital pédiatrique de Holguín

par Eileen Molina Fernández

Photo Radio Ángulo

Les équipements de l’hôpital pédiatrique Octavio de la Concepción de la Pedraja à Holguín, où l’on trouve plus de 35 spécialités médicales, sont soumis à un vaste plan d’investissements faisant partie de la stratégie d’amélioration des services de santé dans cet établissement cubain.
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Dans les projets de remise en état et de maintenance, dont le budget dépasse le million de pesos, il y a aussi le service des affections respiratoires et celui des soins donnés aux enfants provenant du secteur touristique, inaugurés à nouveau en 2018.

S’ajoutent également à ces travaux le salon des mères dont les enfants sont soignés en néonatologie et le service de rééducation thérapeutique, ainsi que l’a précisé celui qui est aussi spécialiste en premier niveau de neurochirurgie.

L’hôpital pédiatrique de Holguín comprend environ 800 lits et dispense des soins aux nourrissons de Las Tunas dans 22 salles et consultations externes de spécialités multiples.

Au titre des investissements dans le secteur de la santé publique, dont le plan atteint les 13 millions de pesos pour cette année, on remettra en outre en état des maisons de retraite, des dispensaires médicaux, des cliniques de stomatologie et des foyers pour personnes âgées.


Pionnières de la chirurgie moléculaire à Matanzas

par José Miguel Solís Díaz

Almi Guirales Morela. Photo José M.Solís

Sans ignorer la nouveauté que représente pour cette province de l’ouest de Cuba le fait de disposer d’un laboratoire moderne de biologie moléculaire, il est certain que le bénéfice dépasse largement la technologie car non seulement les 800 habitants de Matanzas porteurs du virus de l’immunodéficience acquise (VIH) disposeront rapidement d’analyses de leur charge virale mais également les patients souffrant d’hépatite C et D.

La docteure en laboratoire, Almi Guirales Morela, sans aucun doute pionnière ici de la biologie moléculaire, a précisé que les matériels ayant une capacité d’analyses de plus de soixante prélèvements quotidiens permettront aussi de réaliser des tests pour les patients des provinces de Mayabeque, Cienfuegos et Villa Clara.

La nouvelle technologie, évaluée à environ 250 000 euros, a été acquise grâce à un projet de collaboration internationale entre l’ONG MediSuiza et le programme de ITS/VIH/ SIDA, du Centre provincial d’épidémiologie cubain. Le complément nécessaire à la poursuite du travail sera acquis par le Ministère de la santé publique.

Yusleydis Martínez Fadragas. Photo José M.Solís

« Comme il s’agit d’un laboratoire de type II quant au risque biologique qu’il suppose, le personnel technique a été dûment formé pour manipuler les prélèvements en toute sécurité et exploiter de façon rigoureuse la nouvelle technologie PCR, c’est-à-dire la réaction en chaîne par polymérase », affirme la Dra Yusleydis Martínez Fadragas.

Celle-ci se montre désireuse de développer les connaissances et explique que le PCR « consiste à utiliser une enzyme pour multiplier le VIH dans l’échantillon sanguin. Ensuite, une réaction chimique identifie le virus et les marqueurs sont mesurés pour calculer la quantité de virus. »
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Cuba déploie un système robuste et durable de sécurité radiologique.

par Lissette Martín

[ . . . ] La volonté politique de l’État cubain a permis de déployer un système robuste et durable de sécurité radiologique, reposant sur des bases légales solides et une infrastructure de contrôle, de régulation et de services d’assistance technique destinés aux programmes de protection radiologique conformément aux recommandations et standards internationaux.
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La détermination du gouvernement cubain visant à accroître le bien-être et la qualité de vie des habitants de la Grande île des Antilles, avec l’introduction de technologies nucléaires et la pérennité de hauts niveaux de sécurité radiologique pour la population cubaine, a été accompagnée par des organismes internationaux qui ont contribué de façon décisive à cet objectif à travers leurs programmes de coopération technique.
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Durant toutes ces années, Cuba a développé un ensemble de mesures destinées à l’instauration et au développement de la culture de sécurité radiologique, respectant l’évolution des méthodes et des conceptions de sécurité des dernières décennies, qui tiennent compte de la contribution importante des facteurs humains et organisationnels dans la prévention des accidents radiologiques, particulièrement en ce qui concerne les pratiques et attitudes des individus et des organismes qui travaillent à partir de sources de radiations ionisantes.


Hôpital de Sagua la Grande : cinq décennies au service de la vie.

Source : Radio CMHW

Des spécialistes du service de gériatrie dispensent un enseignement à la nouvelle génération de médecins - Photo : Ramón Barreras Valdés

[ . . . ] L’hôpital provincial de Sagua la Grande (dans la province de Villa Clara NdT) dispose aujourd’hui de 320 lits et de nombreux services. Plus de 50% de ses dépendances ont été rénovées. [ . . . ]

La motivation n’a pas fait défaut au groupe d’entreprises et d’organismes qui ont contribué au changement d’image de l’hôpital.

Avec des phases tantôt actives, tantôt ralenties, l’Unité de santé travaille au renouvellement des menuiseries et des clôtures, et à un centre d’information pour les familles, sans oublier les réparations de la salle de garde et des salles de consultations externes. Ces derniers travaux sont sur le point d’être terminés.

Le Dr Lázaro López Hernández, directeur du centre, a donné un aperçu du résultat pour les 31 spécialités médicales ainsi que dans le secteur des consultations, de la formation et autres.

Par ailleurs, le sous-directeur des services médicaux, le Dr Ariel Arango Díaz, a mis l’accent sur l’un des programmes les plus importants, les soins de santé maternelle et infantile, la deuxième maternité générant davantage de naissances dans la province. Ses estimations varient entre 900 et 1 000 accouchements par an, à raison de 60 à 80 par mois.

Les services de Sagua desservent une population d’environ 138 000 habitants domiciliés à Cifuentes, Quemado de Güines, Corralillo, Encrucijada et y compris dans le chef-lieu lui-même, même si des technologies comme la tomographie axiale informatisée, la mammographie et d’autres ne sont plus en fonctionnement depuis quelque temps.


1.http://www.cubadebate.cu/fotorreportajes/2018/03/06/instalan-equipo-de-ultima-generacion-para-enfermos-de-cancer-en-holguin/
2. http://www.ahora.cu/es/holguin/1218-refuerzan-programa-contra-tuberculoisis-en-holguin
3. http://www.ahora.cu/es/holguin/1530-inversiones-en-hospital-pediatrico-de-holguin
4. http://www.cuba.cu/ciencia-y-tecnologia/2018-01-24/pioneras-de-la-biologia-molecular-en-matanzas-/39834
5. Cuba muestra un robusto y sostenible sistema de seguridad radiológica
6. http://www.cubadebate.cu/noticias/2018/04/09/hospital-de-sagua-cinco-decadas-al-servicio-de-la-vida-video/


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