Le médecin et l’infirmière de famille.

Essence même du système de santé de Cuba.

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Par Lisandra Fariña Acosta. Resumen Latinoamericano, 4 janvier 2022.

Les deux dernières années de la pandémie ont été la preuve irréfutable que les soins primaires sont un bastion du système de santé cubain. Les médecins de famille et les infirmières ont été le premier front de bataille face à l’adversité.

Ce qui débuta par un programme pour 120 familles se concrétise aujourd’hui par l’existence de 449 polycliniques et 11 406 cabinets de consultations médicales pour une moyenne de 122 habitants par médecin et 128 par infirmière.

Des montagnes jusqu’aux villes, le programme du médecin et de l’infirmière de famille, qui fête sa 38e année d’existence est une pierre angulaire de la médecine cubaine.

Au cours de la confrontation avec un virus qui nous hante encore, les anciennes et les nouvelles générations de médecins ont noté l’importance de ce grand programme mis en œuvre dans le premier maillon des soins médicaux au niveau communautaire après le triomphe de janvier 1959.

"Cela se traduit par un immense scénario de soins de santé et d’enseignement", a déclaré Maria Elena Soto Entenza médecin chef des soins de santé primaires au Ministère de la santé publique (MINSAP).

"Ce n’est que dans un système de santé comme le nôtre, qui renforce les soins primaires, qu’il est possible de faire face à des situations aussi complexes que celle que nous impose le covid-19", a-t-elle déclaré et mentionné comme priorité pour 2022 celle de continuer à renforcer le programme en tant que composante essentielle de l’ensemble du système de santé cubain.

"Nous disposons de professionnels et de techniciens dotés de valeurs humaines, de dévouement, de dévotion et de professionnalisme, capables d’élever chaque jour la médecine familiale à Cuba vers de nouveaux sommets", a-t-elle également déclaré.

"Sans eux, il aurait été impossible de relever et d’affronter les innombrables défis que l’épidémie a signifiés dans les quartiers : ils sont aussi nos héros", a écrit le ministre de la Santé publique, le Dr José Angel Portal Miranda, sur son profil Facebook.

Ce programme, a-t-il dit, "est devenu l’essence même de notre système national de santé". Le dévouement des professionnels qui y travaillent a laissé des traces profondes dans chaque coin de Cuba et dans de nombreuses régions du monde.

Beaucoup ont quitté leur salle de consultation pour la zone rouge ; d’autres ont cherché les malades de maison en maison, conscients du risque, mais aussi du devoir de se conformer au précepte que Fidel a énoncé dans l’acte de constitution du détachement des sciences médicales Carlos J. Finlay, le 12 février 1982.

Être "ce nouveau médecin qui pourrait comprendre, intégrer, contrôler et coordonner les soins de santé de l’individu et de sa famille... dans le contexte de leurs membres et de leurs relations avec la communauté dans laquelle ils vivent et avec la société (...)".

HONORER, HONNEUR

En reconnaissance de ceux qui ont préservé la santé dans chacune des communautés du pays pendant des décennies, et dont les efforts ont été essentiels dans le scénario épidémiologique complexe du covid-19, le Minsap et le syndicat des travailleurs de la santé ont honoré les médecins de famille et les infirmières de toutes les provinces du pays.

54 professionnels de la santé et de l’assistance familiale ont reçu la distinction Manuel Piti Fajardo Rivero des mains du ministre de la Santé publique, José Angel Portal Miranda, et de Jorge Luis Broche Lorenzo, membre du Secrétariat du Comité central du Parti communiste de Cuba (PCC).

Elsa María Budejen de Dios travaille depuis 38 ans dans le même cabinet où elle a débuté comme médecin de famille, dans la province de Santiago de Cuba. Ses nombreuses expériences lui reviennent lorsqu’on lui demande pourquoi elle a décidé de rester là, mais elle n’hésite pas à dire qu’elle se sent "partie intégrante de son quartier, comme un membre de la famille".

"Nous ne pouvons pas manquer de sensibilité et d’humanisme dans les soins médicaux. Je suis fière aujourd’hui d’assister à la naissance de l’enfant d’une mère dont je me suis occupée lorsqu’elle était bébé.
Rien n’est comparable à l’amour et au respect de mes patients", a-t-elle déclaré, s’exprimant aujourd’hui au nom des milliers de médecins et de professionnels des soins infirmiers qui, comme elle, défendent et aiment la voie de la médecine familiale.

Pour le Dr Fernando Vargas Ramos, médecin de famille et directeur de la santé de la municipalité de Habana Vieja, "les professionnels de la santé ont de nombreuses raisons d’être heureux, mais ne sont jamais satisfaits du travail qu’ils ont accompli.
L’année 2021 a été marquée par de nombreux hauts et bas, des journées de travail intenses, des défis difficiles, mais aussi par des réalisations qui montrent que la médecine cubaine, en particulier les soins de santé primaires, est un rempart à ce travail révolutionnaire".

"Nous nous sommes engagés sans relâche dans la lutte contre une nouvelle épidémie au niveau national et international. Avec professionnalisme, altruisme et solidarité, nous n’avons pas cessé nos efforts pour gagner la bataille contre le covid- 19 avec notre peuple, depuis les cliniques, les centres d’isolement, depuis la communauté elle-même.
Chaque minute a compté, chaque patient rétabli qui rentre chez lui est synonyme de joie multipliée, chaque perte est devenue une douleur partagée mais aussi un apprentissage, chaque diagnostic posé qui, à son tour, empêche la transmission de la maladie à d’autres, a représenté un nouveau pas sur ce chemin", a déclaré le médecin.

Un chemin qui aurait été impossible à parcourir sans le soutien inestimable des professionnels de la santé qui, dans chaque communauté, manifestent clairement la volonté d’un Cuba qui s’est engagé à offrir des soins de santé universels, gratuits, accessibles et de qualité à son peuple et aux autres peuples du monde.

Cela fait 38 ans que l’on protège la santé de la population ; presque quatre décennies pour lesquelles il faut être reconnaissant, car parler des indicateurs de santé de la population cubaine et penser à continuer à les améliorer n’est pas possible sans ces blouses blanches qui appartiennent à la famille.

4 JANVIER 2022 : 38ème anniversaire de la création du programme "Médecin et infirmière de la famille". Une recherche active, de maison en maison, des cas présentant des symptômes respiratoires se poursuit.
Photos : Nicolás Hernández/Escambray.

Sans eux, il aurait été impossible de relever et d’affronter les innombrables défis que l’épidémie a fait naître dans les quartiers : ils sont aussi nos héros. (informations prises de la page Facebook du ministre de la Santé publique, le Dr José Angel Portal Miranda).